眾所周知，荷蘭藝術家文森特·梵高（Vincent van Gogh）有精神健康問題：他割掉了自己的左耳，又於兩年後（1890年）自殺身亡。但關於他病情的確切性質一直存在諸多爭論。

然而，對一個已經去世的患者進行診斷是一項複雜的任務，關於梵高患有哪些疾病也眾說紛紜。

荷蘭學者在2020年進行了一項研究，以梵高的近1000封信為證據，試圖診斷梵高的病症。

在每年源自梵高生日（3月30日）的「世界雙相情感障礙日」（World Bipolar Day）到來之際，BBC採訪了其中一位作者。

梵高與雙相情緒障礙症

• 健康：身體和精神健康相互作用和影響背後的原理
• 美國歌手韋斯特妻子公開丈夫精神健康問題
• 新冠病毒全球大流行或對心理健康產生「深遠影響」
• 肺炎疫情：有情緒健康問題的年輕人如何照顧自己
• 精神健康：專家教你如何化焦慮為優勢
• 心情沮喪鬱悶？可能是腸道細菌鬧的

梵高從青少年時期起就飽受各種精神健康問題的困擾，在經歷了一次精神健康危機後，他割掉了自己的部分左耳，並因此而聞名。

1890年7月，他在巴黎郊外的田野裏開槍自殺。兩天後，他因傷勢過重不治身亡，年僅37歲。

在梵高自殺前的幾年裏，關於他的精神健康狀況的確切性質有很多相互競爭的理論，但最有說服力的一種說法是梵高患有「雙相情緒障礙症」（Bipolar disorder，又被稱為「躁鬱症」）。

---

什麼是雙相情緒障礙症？

---

重要事實：

• 這是一種影響情緒的心理健康狀況，其特徵是從一個極端到另一個極端的劇烈波動。
• 這是一種相對常見的疾病，估計每100人中就有1人患病。
• 「雙相情緒障礙症」有不同的類型。「I型」患者會經歷躁狂高潮和抑鬱低谷。「II型」患者會經歷嚴重抑鬱和輕度躁狂發作（稱為輕度狂躁），持續時間較短。循環性情感症患者的情緒波動較輕，但持續時間較長。
• 儘管雙相情緒障礙症可以發生在任何年齡段，但青春期晚期的人尤其容易患上，因為它通常在15歲至19歲之間發病。
• 雙相情緒障礙症的每次極端發作都可持續數周（甚至更長時間）。

治療方法包括：

• 被稱為情緒穩定劑的長期藥物可以防止躁狂和抑鬱症發作。
• 在症狀發作時使用藥物治療。
• 心理治療有助於應對抑鬱症。
• 生活方式建議——定期鍛煉、改善飲食和增加睡眠。

---

自從這項研究引用的一本1938年德國出版的書籍首次闡述雙相情緒障礙理論以來，梵高就一直與該病症聯繫在一起。

但是，我們如何確定他患有這種疾病，而不是精神分裂症、神經性梅毒或中毒等其他疾病呢？

答案就在於他留下的證據。

• 科技攜手藝術：梵高割下的耳朵「復活」
• 英國魅力 倫敦給天才畫家梵高留下的藝術靈感
• 記者來鴻：踏著梵高的足跡

「我們有幸研究了梵高寫給他哥哥和其他人的近1000封信，並以此為基礎得出了結論。」2020年研究的作者之一、荷蘭格羅寧根大學（University of Groningen）精神病學退休教授威廉·諾倫（Willem Nolen）說。

他告訴BBC，這些信件讓他的團隊有機會研究症狀的證據，以便做出診斷。

作者們的目的是對作為患者的梵高進行「廣泛的診斷性訪談」，以分析他的精神狀況，儘管他們認識到這位畫家並非為醫生寫下這些信，而且他的描述可能並不總是完全誠實。

「他在給弟弟的信中誇大了自己的症狀，因為他需要更多的錢和支持。但你也可以想象，當他寫信給其他家庭成員（包括他的母親）時，他可能會把症狀說得不那麼嚴重。」諾倫教授說。

諾倫教授親自翻閲了全部的六卷信件，荷蘭梵高博物館（Van Gogh Museum）的三位藝術史學家也為這項研究接受訪問，他們都是研究梵高生活和工作的專家。

研究人員在《國際雙相情感障礙雜誌》（International Journal of Bipolar Disorders）上發表的這項研究得出的結論是，梵高患有雙相情緒障礙症，具有邊緣型人格障礙的特徵，「很可能因飲酒和營養不良而惡化」。

在生前，梵高也不完全清楚自己到底出了什麼問題。他曾寫道：「精神或神經發燒或瘋狂，我不知道該怎麼說，也不知道該如何命名」。可能是為了讓家人放心，他最初也將其描述為「一場簡單的藝術家的發狂」。

但該研究的作者發現，有證據表明他在青春期曾患有抑鬱症，符合邊緣型人格障礙的標凖；酗酒，並有自殘行為。但有跡象表明，他經歷了明顯的抑鬱和躁狂階段，這表明他患有雙相情緒障礙症。

「目前還不完全清楚他患的是哪種雙相情緒障礙，因為儘管他的抑鬱發作顯然非常嚴重，」諾倫教授說。「但我們無法從信件中判斷他是否在社交方面患有躁狂症」。

我們從梵高的藝術作品中了解到，在他的一生中，特別是在生命的盡頭，他的創作力非常旺盛，至少畫了35幅自畫像和許多以向日葵為主題的作品。

諾倫教授說，梵高可能是在輕度躁狂狀態下畫了更多的畫，雙相情緒障礙症的這一階段有時與極端創造力的爆發有關：許多名人都公開談論過自己患上障礙症的經歷，如瑪麗亞·凱莉（Mariah Carey）、黛米·洛瓦托（Demi Lovato）、塞萊娜·戈麥斯（Selena Gomez）和碧碧·雷克薩（Bebe Rexha），以及許多其他音樂家、演員和藝術家——無論是在世還是去世的——都曾描述過與該病症非常相似的症狀。

諾倫教授說，在梵高的書信和藝術作品中，也有同樣有力的證據表明他經歷了抑鬱階段。

梵高「至少有10次抑鬱發作，甚至更多，而且儘管他在精神病院住了一年多，抑鬱還是越來越嚴重」。

諾倫教授說，在嚴重的抑鬱發作期間，梵高畫得不多，有時甚至根本不畫——「或者他畫的是非常悲傷的畫，是其他人無法比擬的」。

梵高一生都在掙扎，無論是作為一名藝術家的職業生涯（他只賣出過一幅畫）還是與他的精神健康作鬥爭，但諾倫教授認為，如果這位藝術家今天還活著，結局可能會截然不同。

「他可能會被診斷出來，有人會建議他不要酗酒，也許他就不會陷入抑鬱和躁狂發作。」

「很難說這是否會影響他成為一名畫家，但他可能不會自殺。」

---

---

珍惜生命，自殺不能解決問題，生命一定可以找到出路。

若須諮商或相關協助，請聯繫：

中國大陸（+86）：希望24熱線 4001619995

香港（+852）：撒瑪利亞防止自殺會 23892222；明愛向晴軒 18288；生命熱線 2382 0000

澳門（+853）：澳門明愛生命熱線 2852 5222

台灣（+886）：生命線 1995；張老師服務專線 1980；台灣自殺防治中心 0800 788 995

新加坡（+65）：新加坡援人協會（Samaritans of Singapore, SOS） 1800 221 4444

馬來西亞（+60）：生命線協會 (03) 4265 7995；Befrienders (03) 7956 8145

英國（+44）：BBC Action Line www.bbc.co.uk/actionline；撒瑪利亞會 08457 90 90 90

世界各地： Befrienders International

本網頁內容為BBC所提供, 內容只供參考, 用戶不得複製或轉發本網頁之內容或商標或作其它用途，並且不會獲得本網頁內容或商標的知識產權。

BBC中文